Контрацепция для мужчин и женщин — эффективность, плюсы и минусы

Начнем издалека.

Секс — приятный процесс и доставляет кучу приятных ощущений и эмоций. Но одно из его основных предназначений — создание детей.

Дети — это здорово! Но процесс их появления должен быть подконтрольным. Иначе зачатие ребенка создаст огромные проблемы, разногласия, и это может закончиться абортом. А аборты не самым лучшим способом сказывают на здоровье женщины.

Ежегодно в мире происходит минимум 16,7 миллиона нежелательных беременностей. 15 миллионов из них (то есть почти 90%) можно было бы предотвратить, если пользоваться современными методами контрацепции.

Контрацепция — это предотвращение нежелательной беременности. Тем или иным способом. Произошло от латинского слова contraceptio — исключение. Тут — исключение беременности.

 

Также называется предохранением.

 

 

Тело — это машина. И нужно знать, как оно работает. Как и на что «нажимать», чтобы получать удовольствие в сексе. Что происходит если сперматозойды попадают в матку. Это как нажать на кнопку и лампочка либо загорится, либо нет (это зависит от того, подключена ли она к розетке или нет).

Это механические вещи, которые надо знать, чтобы играть в это, управлять этим. 

Иначе это, как не зная, как управлять автомобилем, ехать на нем, иногда нажимая на нем газ вместо тормоза, надеясь на авось. Результат будет плачевным.

Разобраться в вопросах контрацепции – первостепенная задача для тех, кто хочет избежать абортов, заболеваний, передающихся половым путем, и родить здорового ребенка в подходящее время.

Главные данные в появлении детей после секса:

• Ребенок должен быть желанным.
• Появление ребенка должно быть согласовано с партнером. И это — ответственность обоих партнеров, чтобы так это и было.
• Ну а если уж девушка забеременела, то ответственность за это несут оба.
• Прерывать беременность или нет — это тяжелое решение для обоих партнеров.
• Аборт, нежеланный ребенок — оплошность, плохой контроль (управление, направления хода развития событий), ставшая проблемой. Можно спросить: как было допущено такое?
• Если вы точно не хотите заводить ребенка от этого человека, то лучше поищите другого партнера. 100% гарантию дает только стерилизация (лишение способности к деторождению хирургическим путем).
• Подход для мужчины: если уж всунул, то отвечаешь за все последствия.
  Подход для женщин: на ней лежит контроль того, появится ли ребенок от этого мужчины или нет. Забеременеет ли она. И у нее сейчас есть все инструменты для контроля этого.

 

Подход для мужчины. Он контролирует, будет или нет зачатие ребенка, используя презерватив или же просто не кончая в женщину.  Остальные методы мало распространены. Но эти тоже не дают 100% результата. Например, презерватив может порваться.

Кроме вышеперечисленных способов предохранения для мужчина на остальное он может влиять лишь опосредованно, через женщину.

Основной контроль за наступлением беременности лежит на женщине.

Она определяет, от кого будет ребенок. Если оставаться в рамках закона, она определяет, будет ли секс или нет. В ее распоряжении много разных методов контрацепции. Она может определить, когда у нее овуляция (яйцеклетка готова оплодотворению), а она готова к зачатию ребенка. В конце концов в ее власти сделать аборт или родить нежданного ребенка. 

Кстати, если случилось случайное семяизвержение, но ребенок не желателен, всегда можно воспользоваться средствами экстренной контрацепции. Смотри раздел об этом ниже.

Хотя проще просто не попадать в такие ситуации и постоянно пользоваться каким-либо методом контрацепции. Вам все же  стоит предусмотреть  такое развитие событий: семяизвержение произошло в подходящие для зачатия дни.

Порвался презерватив или это был спонтанный секс, а вы неподумали о последствиях. И вы не планировали заводить ребенка. Вы должны четко знать, что вам делать в таком случае.

 

Контрацепция — это предотвращение беременности тем или иным способом. Произошло от латинского слова contraceptio — исключение, исключение беременности.

Контрацепция бывает:

• Естественными называют способы предохранения, которые не требуют механического или медикаментозного вмешательства.
• Барьерная контрацепция – например, презервативы. Эти приспособления физически перекрывают сперме путь в матку. Сперматозоид не может встретиться с яйцеклеткой и оплодотворения не происходит.
• Гормональная контрацепция — это средства, которые в своем составе содержат химические аналоги женских гормонов. Они препятствуют наступлению овуляции, что делает невозможным зачатие ребенка..
• Экстренная контрацепция — если незащищенный половой акт уже произошел, но ребенка женщина не планирует, то не все потеряно: в течение некоторого времени еще можно предотвратить зачатие.

 

Методы экстренной контрацепции надо знать. Мало ли что в жизни случается. И тогда лучше знать, что конкретно надо сделать, чтобы не случилось нежелательной беременности. Речь будет идти на часы.

Некоторые методы контрацепция (например презерватив) помогают значительно снизить вероятность заражения ВИЧ и другими венерическими заболеваниями.

Часто, чтобы предотвратить нежелательную беременность просто не хватает информации.

Если в ваши ближайшие планы не входит рождение детей, то стоит узнать о том, какие есть способы предохранения от беременности. Для женщин в настоящее время разработана масса средств. Одни препараты подходят только рожавшим женщинам, другие предпочтительно выбирать при нерегулярной половой жизни. Подбор некоторых требует консультации с врачом.

 

 

И еще одно. Контрацепция открыла возможность относительно безопасно уходить в загулы. Но вот только разрушенные неверностью человеческие отношения ни один препарат не излечит.

 

 

Естественная контрацепция

 

 

 

Воздержание

 

Воздержание является единственным 100% эффективным методом контроля рождаемости. При половом воздержании пара полностью отказывается от интимных отношений, чтобы избежать нежелательной беременности.

Правда, и отношения при этом постепенно могут сойти на нет.

 

Прерванный половой акт

Один из самых популярных и в то же время наименее надежных «естественных» методов. При его использовании партнер извлекает половой член из влагалища женщины за несколько мгновений до эякуляция. Ненадежность этого метода определяется двумя факторами. Во-первых, мужчина может не успеть извлечь половой член вовремя (здесь все зависит от его способности к самоконтролю). Во-вторых, во время фрикций выделяется небольшое количество предсеменной жидкости, которая может содержать некоторое количество спермы – и болезнетворных агентов. Эффективность метода, по данным ВОЗ, составляет от 73 до 96% в зависимости от правильности использования.

Нужно отметить, что во время семяизвержения часть сперматозоидов задерживается в мочеиспускательном канале и за крайней плотью. Здесь они могут жить от трех часов до суток. И они попадают во влагалище гораздо раньше, чем сперматозоиды из новой порции спермы. Поэтому при повторном половом акте необходимо обязательно пользоваться какими-либо средствами защиты.

 

Календарный метод

Другой популярный, но не всегда эффективный метод. Женщина отслеживает благоприятные и неблагоприятные для зачатия дни своего менструального цикла.

Наибольшая вероятность зачатия приходится на период овуляции (ее созревания и выхода из яичника). Так, если менструальный цикл 28-дневный, наибольшая вероятность овуляции приходится на 12, 13,14 дни. Плюс 36–42 часа, пока живет яйцеклетка после овуляции.

А продолжительность жизни сперматозоида в шейке матки – до 5 суток, особенно после длительного периода воздержания у мужчины. Поэтому опасными для зачатия считаются несколько дней до овуляции (сперматозоид может остаться в половых органах женщины и дождаться созревшей яйцеклетки) и пару дней после овуляции. Именно в этот период женщине следует воздерживаться от полового акта, если она не хочет забеременеть.

Использовать этот метод можно только при регулярном менструальном цикле. Но и в этом случае он недостаточно надежен.

 

Температурный метод

Этот метод как раз и позволяет уточнить момент наступления овуляции. Он не для ленивых: каждый день сразу после пробуждения нужно измерять базальную температуру (базальная — полученная путем вставки термометра в задний проход).

Перед овуляцией базальная температура немного падает, а сразу после овуляции повышается на 0,3–0,5 градусов и держится на этой отметке до окончания цикла. Отслеживая температуру ежедневно, можно довольно точно определять, когда наступает овуляция, и в соответствии с этим воздерживаться от половых актов в благоприятные для зачатия дни.

 

 

Барьерная контрацепция

 

 

Мужской презерватив

 

Преимущество презервативов в том, что они не только предотвращают нежелательную беременность, предотвращая контакт между спермой и яйцеклеткой, но и защищают от заболеваний, передающихся половым путем.

Эффективность презервативов сравнительно высока: по данным ВОЗ (всемирной ассоциации здравоохранения), при правильном использовании мужской презерватив предотвращает нежелательную беременность в 98% случаев, а вот женский – только в 90%.

Кроме того, нужно принимать во внимание, что презерватив может порваться. И вам заранее нужно четко знать

 

Женский презерватив

Мужской презерватив известен всем, а вот женский куда менее популярен. Женский презерватив — это небольшой мешочек, который вводится во влагалище и закрепляется в нем благодаря эластичным кольцам.

 

 

Колпачек или диафрагма

 

Они уже не защитят партнеров от заболеваний, передающихся половым путем, но зато не пускают сперматозоиды в матку. Их основные минусы — сложность использования (не каждая женщина сможет надеть колпачок самостоятельно) и аллергия, которая может возникнуть из-за плотного и длительного соприкосновения слизистой с латексом.

Диафрагму следует вводить во влагалище либо за 5-6 часов до секса, либо же непосредственно перед ним. После сексуального контакта диафрагму можно извлечь из влагалища только по прошествии 7-8 часов, но не более 24 часов. Раннее извлечение диафрагмы снижает контрацептивный эффект.

После ее извлечения необходимо проспринцевать влагалище дезинфицирующим раствором. Диафрагму же можно потом использовать повторно.

Сложный метод.

 

Спираль

ВМС, или внутриматочная спираль, это маленькое Т-образное устройство, которое вводится врачом в полость матки и предотвращает беременность в течение ряда лет.

Это приспособление, обычно сделанное из меди или серебра с пластиком, устанавливается врачом в матку чаще всего на 5-10 лет. Медь или серебро губительно влияют на сперматозоиды, а сама спираль, если оплодотворение все-таки произошло, мешает яйцеклетке прикрепиться к стенке матки (зародыш, таким образом, не имеет возможности развиваться). Метод удобен тем, что не требует почти никаких усилий со стороны женщины.

Смотрите описание различий обычных спиралей и гормональных.

 

 

Гормональная контрацепция

 

 

Таблетки

 

При корректном использовании — один из самых надежных. Существует два вида противозачаточных таблеток: комбинированные таблетки и мини-пили.

Комбинированные таблетки содержат эстроген и прогестин, и мини-пили содержат только прогестин. Количество эстрогена в комбинации таблетки могут различаться. В зависимости от типа комбинации таблеток, могут быть 21 активных таблеток и семь неактивных таблеток или 24 активных таблетки и четыре неактивных таблеток. У мини-пили все таблетки в упаковке активны.

Их принимают каждый день в течении месяца. Они подавляют овуляцию, и беременность становится невозможной.

Но это они изменяет обычную работу организма, выработку гормонов. Что определенно не лучшим образом на нем сказывается и в долговременном промежутке, потом, даст свои побочные эффекты.

 

Влагалищное кольцо

Это еще один метод гормональной контрацепции с использованием эстрогенов. По составу и принципу действия похож на таблетки, но радикально отличается способом применения.

Гормональное кольцо представляет собой гибкий круг диаметром 55 мм и толщиной 8.5 мм. Одно гормональное кольцо рассчитано один менструальный цикл. Данное кольцо женщина без помощи гинеколога в домашних условиях помещает во влагалище на три недели. 

В течение этого времени кольцо под воздействием температуры тела постоянно выделяет в кровь низкую дозу гормонов, которые всасываются через слизистую оболочку влагалища и предотвращают овуляцию, тем самым, обеспечивая эффективную защиту от нежелательной беременности.

По прошествии 21 дня гормональное кольцо необходимо извлечь из влагалища на время критических дней. На 28 день новое кольцо вновь помещается во влагалище.

Преимущество над таблетками в том, что кольцо почти не воздействует на печень, недостатки — в относительном неудобстве применения: оно может выпасть из влагалища или мешать женщине.

 

 

Гормональный пластырь

Пластырь довольно тонкий, имеет бежевый цвет и содержит те же гормоны, что и противозачаточные таблетки, но приклеивается на кожу и подает в организм гормоны через кровь.

Наклеивают его один раз в неделю на ягодицу, плечо, лопатку или живот. Меняют его на протяжении трех недель, а на четвертой уже наступает менструация.

Но это, как и в случае с таблетками, изменяет обычную работу организма. Что определенно не лучшим образом на нем сказывается и в долговременном промежутке, потом, даст свои побочные эффекты.

 

Подкожные имплантаты

Особенно отчаянные женщины могут решиться зашить себе под кожу противозачаточный гормональный имплантат. Он устанавливается на несколько лет и дозированно выделяет в организм необходимое количество гормона прогестагена.

 

Гормональная внутриматочная спираль

 

Гормональная ВМС (внутриматочная спираль). Принцип действия у нее смешанный. Она обездвиживает сперматозоиды и механически мешает эмбриону прикрепиться к стенке матки, как и обычная спираль.

Но кроме того она ежедневно выделяет 20 мкг искусственно синтезированный гормон прогестаген каждые 24 часа, который мешает эмбриону закрепиться. Гормон выделяется и действует локально и в кровь не попадает.

Продолжительность использования такой спирали 3-5 лет.

Обычные, медьсодержащие ВМС. Основной механизм их действия – предотвращение оплодотворения за счет действия ионов меди (снижают подвижность и жизнеспособность сперматозоидов) и подавления созревания яйцеклеток.

Вторичный механизм – подавление прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к матке.

 

ВМС с синтезированным гормоном прогестагеном (левоноргестрелом). Вызывает сгущение слизи, что препятствует проникновению сперматозоидов из влагалища в полость матки.

Обладает сперматотоксическим действием (снижают подвижность и жизнеспособность сперматозоидов). Подавляет функциональную активность эндометрия. В некоторых циклах блокирует овуляцию.

Современные ВМС может использовать женщина любого репродуктивного возраста. Нерожавшая и рожавшая.

 

Химическая контрацепция

Спермициды — это химические вещества, которые убивают сперматозоиды и препятствуют их оплодотворяющей функции.

Вагинальные свечи, кремы, пены, губки и таблетки, которые обладают спермицидным эффектом (то есть разрушают сперматозоиды). 

Свечи для контрацепции и таблетки необходимо вводить глубоко во влагалище, не позднее чем за 10 минут до начала полового акта.

Почему именно до акта? Потому что в состав любой свечи, кроме лекарственного вещества, входит еще и жировая основа, которая должна растаять под действием температуры тела, а активное вещество – равномерно распределиться по стенкам влагалища. На это потребуется 10 – 30 минут.

Препарат будет эффективен в течение последующих 4-х часов. 

Обязательное условие: не пользоваться мылом за 2 часа до и 2 часа после полового контакта, так как мыло разрушает спермициды.

 

 

Экстренная (она же «утренняя») контрацепция

Если незащищенный половой акт уже произошел, но ребенка женщина не планирует, то не все потеряно: в течение 5 дней еще можно предотвратить зачатие. Методы для этого есть самые разные — от народных до гормональных.

 

Народные методы

Долька лимона, таблетка аспирина, хозяйственное мыло и раствор марганцовки — вот далеко не полный список средств, которые народная медицина готова предложить неосторожным любовникам. Подразумевается, что лимонная кислота, компоненты хозяйственного мыла, марганцовка и ацетилсалициловая кислота (аспирин) закисляют среду, и этим убивают сперматозоиды.

Врачи применять народные средства категорически не рекомендуют по двум причинам. Первая — их низкая эффективность: сперматозоиды могут проникать в канал шейки матки уже через несколько секунд после эякуляции, и до этого вряд ли можно успеть ввести во влагалище лимон. И вторая — побочные эффекты: агрессивная кислота или неправильно разведенная марганцовка может «выжечь» слизистую и нарушить микрофлору влагалища.

 

Спринцевания

Спринцевание – это промывание стенок влагалища водой или каким-либо лекарственным раствором. Его делают для интимной гигиены, при лечении заболевания различного характера, а также в целях защиты от нежелательной беременности.

Цель проведения спринцевания после полового акта – устранить сперму из влагалища, или разрушить сперматозоиды с помощью специальных веществ.

А теперь сопоставьте следующие факты: сперматозоиды проникают в шейку матки, а затем в маточные трубы всего за 90 секунд, успеете ли вы набрать раствор и проспринцеваться за этот короткий промежуток времени? Наверняка не все такие шустрые и умелые, а особенно не всем хочется после полученного наслаждения переключаться на другую волну, куда-то бежать и что-то делать и испытывать из-за этого чувство психологического дискомфорта. А ведь если вы потеряете считанные секунды, «поезд уйдет», потому что сперматозоиды вымываются только из влагалища и их невозможно будет вымыть из маточных труб.

Поэтому данный метод не является эффективным и более чем в 80% случаев, после такой процедуры все равно наступает беременность.

Но беременности, возможно, не избежать даже при строгом соблюдении всех правил, дело в том, что порой сперматозоиды прячутся в слизистых выделениях шейки матки, которые в свою очередь не доступны для спринцовки. И если все это случилось в благоприятный для зачатия день, то избежать беременности просто невозможно.

Спринцевание раствором спермицида (спермицид — вещество, разрушающее сперматозоиды) повышает эффективность метода. Если у Вас нет современного спермицидного средства — можно использовать общедоступные — слабый раствор уксусной кислоты или раствор лимонного сока. Опасайтесь растворов сильной концентрации, так как Вы можете повредить слизистую оболочку влагалища.

Но лучше выбрать для предохранения более эффективный и безопасный метод, чем спринцевание.

 

 

 

Гормональные таблетки

 

Есть и более надежный способ посткоитальной (то есть применяющейся после полового акта) контрацепции. Специально на это случай разработаны гормональные таблетки. В основе разных препаратов лежат разные вещества, но механизм их действия схож: они подавляют овуляцию, а если зачатие уже произошло, не дают оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки. Таблетки обычно нужно принимать в первые несколько суток после незащищенного полового акта (чем быстрее, тем лучше), но с каждым днем отсрочки их эффективность будет снижаться.

Распространено мнение, что применение таких средств крайне вредно, но ВОЗ неоднократно подчеркивала, что они безопасны. Это, разумеется, не означает, что такие средства следует применять регулярно: они просто не предназначены для этого.

 

Экстренная установка спирали

Ту же самую спираль, о которой уже говорилось выше, можно установить и экстренно — в течение пяти дней после незащищенного полового акта.

Принцип ее действия тот же: медь или серебро губительно действует на сперматозоиды и яйцеклетку, а сама спираль препятствует прикреплению зародыша к стенке матки. 

После экстренной установки спираль можно оставить как постоянное средство контрацепции.

Tags: Здоровье Отношения Семья